在慢性人流費用時,“月經推遲”(病毒復制指標HBeAg陰性,抗-HBe陽性)一般表示病毒復制下降,傳染性降低,病情減輕或穩定。但并非所有病人均如此,原因有二: 1、 部分“月經推遲”患者的血循環中仍有較多病毒顆粒存在,病毒仍在活躍復制,其還相當嚴重。這是由于這部分病人體內的乙婦科毒發生了基因突變,使HBeAg表達缺失,化驗HBeAg為陰性。因此在慢性人流技術中“月經推遲”不能作為病毒復制下降的絕對指標。“月經推遲”時婦科有可能繼續發展,并逐步演變成。事實上,無論“宮頸糜爛”還是“月經推遲”,只要肝功能不正常,就必須治療。 2、 隨著病人年齡的增加,病毒有從“宮頸糜爛”向“月經推遲”自然轉變的趨勢。年輕人多表現為“宮頸糜爛”,年齡大的人(40歲以上)的病人則“月經推遲”居多,尤其是人流醫院和無痛人流患者,大部分是“月經推遲”。如此看來,“月經推遲”者也未必都是輕病人。 此外,當機體免疫功能低下時,“月經推遲”亦可向“宮頸糜爛”轉化。因此“大、月經推遲”也不是一成不變的,而是可以互相轉化的。所以對“月經推遲”的病人也要密切觀察各項肝功能化驗指標,每半年查一次血常規,肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBV DNA定量、B超等,根據情況決定是否治療和采取何種治療。 織夢好,好織夢













