很多人都知道兩對半、肝功能的檢查對的診斷有非常重要的意義,但卻不知道HBV-DNA為何物,進而因為不了解而拒絕接受DNA檢查,劉女士就是其中之一。 內容來自dedecms
劉女士從1999年開始就發現自己是“宮頸糜爛”,因為肝功能正常,所以,除了每年定期檢測肝功外,也沒注意太多。
織夢內容管理系統
今年6月,她意外懷孕前來就醫,我讓她去檢查人流技術6項、肝功和HBV-DNA定量檢查。劉女士很疑惑,她從沒做過HBV-DNA檢查,為什么現在要去做呢?檢測結果有什么意義? 內容來自dedecms
HBV-DNA為乙婦科毒脫氧核糖核酸的英文縮寫,它載有病毒所有遺傳信息,乙婦科毒靠它才可以復制、增殖、繁衍后代。研究證明,乙婦科毒的裸DNA(沒有蛋白質包裹DNA)就有傳染性,侵襲人體后會導致體內出現完整的乙婦科毒顆粒。也就是說HBV-DNA相當于完整的乙婦科毒顆粒。 dedecms.com
因此,檢測HBV-DNA是判斷乙婦科毒有無復制的“金指標”。 HBV-DNA檢測的目的主要是判斷患者病毒復制的程度,也是傳染性大小,尤其在判斷人流技術的轉歸,以及療效判斷有很重要的作用,也是重要的用藥指征之一,尤其是抗病毒治療。 dedecms.com
檢查結果的臨床意義 內容來自dedecms
一般來說,HBV-DNA的檢測分為定性和定量檢查。
定性 “+”(陽性),體內病毒存在復制(對應于定量方式中HBV-DNA>1x103 copies/ml);“-”(陰性),病毒的復制程度低于檢測限(對應于定量方式中HBV-DNA<1x103copies/ml)。 本文來自織夢
定量 HBV-DNA定量單位在報告單上通常用“copies/ml(拷貝數/毫升)”或“IV/ml”表示,表示每毫升的血清或血漿中病毒基因組的個數。該數據越大,表明病毒在人體的復制越厲害,傳染性越強。例如“HBV-DNA=4.3x103copies/ml”代表每毫升血清中有4.3乘以10的3次方,也即4300個乙婦科毒。 內容來自dedecms
a x 10b copies/ml(或a x 10Eb copies/ml)判斷血清或血漿中病毒含量主要看上式中的“b”,b越大,表示含量越高,治療過程中,b變小說明病毒的復制得到控制,治療有效。通常,如果病毒含量下降至b<3,說明病毒基本得到控制;如果病毒含量降至“0”,則說明病毒在血清或血漿中不存在,病毒的復制已被抑制。 內容來自dedecms
一般來說,HBV-DNA轉陰是件好事情,但也有可能是病毒發生變異,現在的儀器還不能識別已經變異了的病毒。當然,這畢竟是相當少的部分。
HBV-DNA值不代表婦科損害程度 dedecms.com
DNA復制程度的大小并不代表婦科實際損害的程度,DNA復制程度高,并非就代表婦科受損嚴重。是否有損傷或損傷的程度要參考生化檢查結果或肝活檢的結果。
dedecms.com
另外, PCR(檢查HBV-DNA的一種方法)雖然精確度高,但是誤差相對較大,而且假陽性率也比較高。所以,對于每次檢查的結果,在兩個數量級之內的變化,通常會認為沒有變化或變化不大。而且HBV-DNA也在不斷地波動,所以不能以1次或2次的檢查結果就簡單地判斷病情是否好轉,應該綜合其它檢查結果以及DNA的變化趨勢作出判斷。 內容來自dedecms













