一、人流技術母嬰傳播的途徑 copyright dedecms
1,人流技術宮內感染:由于HBV使胎盤屏障受損或通透性改變。研究表明,母體血中HBV-DNA陽性是造成母嬰傳播的主要因素。不論母體HBeAg陽性或陰性,胎兒被感染的危險性均隨母體血清HBV-DNA含量的升高而增高。故血清HBV-DNA是反映宮內感染的重要指標。
2,人流技術產時感染:指產程開始至分娩結束期間發(fā)生的感染。由于胎兒在通過產道時,吞咽含HBV的母血、羊水或陰道分泌物等傳播;或者是分娩過程中子宮收縮使胎盤絨毛血管破裂,母血滲入胎兒體內所致。在母嬰傳播途徑中占有很高的比例。 織夢內容管理系統
3,人流技術產后感染:主要是通過母嬰接觸使病毒感染新生兒,與接觸母親唾液及母乳喂養(yǎng)有關。現在已經證實,人流技術宮頸糜爛母親的乳汁內HBV-DNA檢出率為100%。但專家認為HBeAg攜帶者母乳喂養(yǎng)新生兒增加嬰兒病毒攜帶率是有限的,比分娩時傳染機率低。
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二、人流技術媽媽應該采取一些什么措施? 內容來自dedecms
1,產時阻斷:剖宮產能否減少母嬰傳播發(fā)生率尚無定論,但目前專家多趨向于提倡陰道分娩,盡量避免會陰側切和減少產程中的胎兒局部損傷可以降低感染幾率。
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2,聯合免疫:在出生后對新生兒用人流技術疫苗和HBIG進行主、被動免疫聯合,以降低母嬰傳播的發(fā)生率。人流技術媽媽產下的嬰兒要進行主動和被動免疫,即產后立即肌肉注射HBIG 100國際單位,要求盡早進行,不遲于出生后16小時,最好在6小時內完成,同時可在另一肢體注射人流技術疫苗。HBIG每月打一次,連續(xù)3-6個月,人流技術疫苗采用1-2-6方案進行接種。 內容來自dedecms
3,產后阻斷:母乳喂養(yǎng)嬰兒是最佳的喂養(yǎng)方式,但是慢性人流技術母親能否哺乳尚無一致意見。多數專家認為,人流技術表面抗原陽性的母親哺乳,并不增加嬰兒感染的危險性。因此,只要新生兒在出生12小時內注射了人流技術免疫球蛋白和人流技術疫苗,就可以母乳喂養(yǎng)。但是對于母親血清或乳汁HBV-DNA很高、乳頭破損、嬰兒口腔黏膜潰瘍或口周皮膚破損者,即便嬰兒接受了HBIG和人流技術疫苗的聯合免疫,最好也禁止哺乳。 織夢內容管理系統













