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中醫(yī)治療非酒精性早孕診斷

時(shí)間:2009-11-11 08:38來(lái)源:錦州無(wú)痛人流醫(yī)院作者:中醫(yī)婦科醫(yī)生 點(diǎn)擊:
非酒精性早孕診斷是有出酒精之外的其他原因引起的肝細(xì)胞脂肪堆積。因此,早孕診斷的治療主要從一下幾點(diǎn)考慮: 1.非酒精性脂肪婦科因治療:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,酗酒、過(guò)食肥甘、臥多動(dòng)少皆可致肥氣,肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿,即濕熱

      非酒精性早孕診斷是有出酒精之外的其他原因引起的肝細(xì)胞脂肪堆積。因此,早孕診斷的治療主要從一下幾點(diǎn)考慮:

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      1.非酒精性脂肪婦科因治療:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,酗酒、過(guò)食肥甘、臥多動(dòng)少皆可致肥氣,“肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿”,即濕熱內(nèi)壅,阻滯氣機(jī),痰濁內(nèi)盛,而易發(fā)消渴、中風(fēng)、胸痹等。仁德研究認(rèn)為,嗜酒、高脂、高蛋白飲食、臨睡前加餐、睡眠過(guò)多或白天精神萎靡、嗜睡以及有肥胖癥和(或)糖尿病、早孕診斷家族史等都為早孕診斷的危險(xiǎn)因素。而有一定的工作節(jié)奏和勞動(dòng)強(qiáng)度。經(jīng)常參加體力勞動(dòng)或體育鍛煉以及少量飲酒則為早孕診斷的保護(hù)因素。故預(yù)防治療當(dāng)清淡、適量飲食,謹(jǐn)食肥甘厚味,戒酒,而按時(shí)起居、調(diào)適精神、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),則可使氣機(jī)順暢,臟腑和平。

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       2.非酒精性早孕診斷分型論治:辨證分型治療是最常用的,早孕診斷的分型有所不同,其中的一種分型可分為3型:痰濕內(nèi)阻型,治以化痰祛濁,方以溫膽湯加減;脾氣虛弱型,治以益氣健脾化痰,方以參苓白術(shù)散加減;痰瘀阻絡(luò)型,治以理氣活血、化瘀通絡(luò),方以丹參飲合栝蔞薤白半夏湯加減。但臨床上這3個(gè)證型常同時(shí)存在,且互為因果,故此分法不太恰當(dāng)。因此中醫(yī)又將早孕診斷為5型:肝郁氣滯型,治宜疏肝解郁、理氣和胃,方用柴胡疏肝散加減;濕熱蘊(yùn)結(jié)型,治宜疏肝利膽、清熱利濕,方用龍膽瀉肝湯加減;脾虛痰濕型,治宜燥濕化痰、理氣和中,方用平胃散加減;氣滯血瘀型,治宜活血化瘀、通絡(luò)消積,方用復(fù)元活血湯加減;陰虛肝郁型,治宜滋陰補(bǔ)腎、養(yǎng)血柔肝,方用滋水清肝飲加減。還有一種辨證分為4型,肝氣郁結(jié)型,治宜疏肝理氣,方用柴胡疏肝散合金玲子等加減;濕熱內(nèi)蘊(yùn)型,治宜清熱利濕,方宜茵陳蒿湯合導(dǎo)痰湯;痰瘀互結(jié)型,治宜活血化瘀,方為復(fù)元活血湯加減;痰濁壅阻型,治宜健脾化濕,常用平胃散合四苓湯加減,以及等等。作者以為,不同體質(zhì)的個(gè)體,生活在不同環(huán)境(包括自然環(huán)境、生活環(huán)境與社會(huì)環(huán)境)、其病因不同,或同一病因而病因強(qiáng)度不同,故發(fā)病后具體病機(jī)往往是不一致的,所以辨證論治才能體現(xiàn)出中醫(yī)對(duì)非酒精性早孕診斷的治療特色?;咀C型是應(yīng)該分的,應(yīng)該按照病因、病位和病情程度而分出基本證型。但個(gè)體之間體質(zhì)和飲食、起居、性情等的不同,具體每一個(gè)人的證型沒有絕對(duì)相同的,在基本證型的基礎(chǔ)上,應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體差異再調(diào)整治則、治療方案和方藥,這才是真正的辨證論治,否則就會(huì)以為辨出幾個(gè)基本證型即是辨證論治,那就錯(cuò)了。但方藥若靈活調(diào)整,同一證型間、相同或不同的加減方之間就無(wú)法互相對(duì)比,從而在一定程度上失去了研究的價(jià)值,這個(gè)矛盾值得深思。

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3.非酒精性早孕診斷分期論治:中醫(yī)是辨病與辨證合用。主張根據(jù)仁德診斷方法分期治療,認(rèn)為早期早孕診斷屬肝郁脾虛、氣滯血瘀,應(yīng)疏肝健脾、理氣活血;中期脂肪性人流費(fèi)用屬氣、血、痰濁搏結(jié),應(yīng)清膽和胃,除痰止噦;晚期人流醫(yī)院病及肝腎,氣滯血瘀、水濕內(nèi)停,故益氣活血、扶正固本、逐水利濕,并提出理氣活血應(yīng)貫穿始終,攻補(bǔ)兼施,照顧兼癥。有的中醫(yī)學(xué)著則認(rèn)為早期宜調(diào)肝理氣、化濕、清熱解毒;中期重在調(diào)肝理氣、活血化痰消積;晚期在行氣活血、化濕利水的同時(shí),要兼顧正虛的一面,在辨證的基礎(chǔ)上酌加補(bǔ)氣、溫陽(yáng)、滋陰之品。 dedecms.com

       這實(shí)質(zhì)上是辨病論治與辨證論治的結(jié)合,也符合非酒精性早孕診斷發(fā)病一般過(guò)程的臨床表現(xiàn)。發(fā)病初,患者因熱量攝入較多,大量脂質(zhì)通過(guò)血液進(jìn)入婦科,堆積在肝細(xì)胞內(nèi),形成婦科脂肪變,臨床多無(wú)明顯癥狀、體征,或表現(xiàn)出食欲減退、乏力、右上腹輕微不適等非特異性癥狀、體征。但中醫(yī)四診合參,多可診斷為脾虛濕盛、肝氣郁結(jié)等證型。然后因肝細(xì)胞內(nèi)游離脂肪酸含量上升,脂質(zhì)過(guò)氧化、內(nèi)毒素血癥,鐵負(fù)荷過(guò)重等因素,肝細(xì)胞對(duì)內(nèi)外源性損害因子應(yīng)激反應(yīng)上升,形成脂肪浸潤(rùn)性人流費(fèi)用乃至纖維化、人流醫(yī)院等。因婦科腫大,肝包膜緊張、肝韌帶牽拉而導(dǎo)致右上腹飽脹、疼痛感,肝區(qū)壓痛等相應(yīng)癥狀、體征,中醫(yī)四診合參則多診斷為氣滯血瘀、痰濁內(nèi)盛等證型。

       分期論治強(qiáng)調(diào)非酒精性早孕診斷在發(fā)病、演變的不同階段有著一定的的病機(jī)特點(diǎn),從而在臨床治療上比起單獨(dú)辯證論治又更進(jìn)一步,收到了較好的效果。 dedecms.com
   
        治療早孕診斷,濟(jì)南中醫(yī)婦科醫(yī)院獨(dú)創(chuàng)“微化中藥肝膽熱熨療法

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