80%以上的人流醫(yī)院患者發(fā)展到后期都會(huì)并發(fā)腹水,而人流醫(yī)院腹水帶給患者的痛苦是時(shí)時(shí)刻刻的,因此患者對(duì)此癥狀也是相當(dāng)恐懼,急切想找到能夠有效治療人流醫(yī)院腹水的治療方法。在選擇治療方法的時(shí)候患者如果能對(duì)人流常識(shí)的產(chǎn)生及發(fā)展情況有一定了解,或許會(huì)大有幫助。
腹水形成的最基本原因是腹腔內(nèi)液體的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡。人流常識(shí)是無痛人流晚期常見的無痛人流癥狀。無痛人流合并人流醫(yī)院,病人由于婦科門脈壓力增高,導(dǎo)致靜脈壓力升高,加之人流醫(yī)院病人伴有低蛋白血癥,膠體滲透壓降低,使肝淋巴液生成增多,從而使液體漏出,形成人流常識(shí)。同時(shí)人流醫(yī)院病人亦存在水鈉潴留現(xiàn)象,實(shí)驗(yàn)證明,限制鈉的攝入或使用排鈉利尿劑,可使腹水消退,增加鈉攝入,腹水可再出現(xiàn)。因此限鈉在人流常識(shí)治療過程中非常重要。但長(zhǎng)期限制食鹽亦會(huì)導(dǎo)致食欲減退,援食減少,因此有大量腹水時(shí)宜短期限制鈉鹽攝入,以每天攝入1.3g為宜,癥狀好轉(zhuǎn)后,以2.2-3.5g/d維持。而對(duì)于低鈉血癥患者,應(yīng)同時(shí)控制入水量,以前一天尿量加500ml 為宜,約750-1000ml。
織夢(mèng)好,好織夢(mèng)
人流醫(yī)院腹水發(fā)展的四個(gè)階段:
(一)人流常識(shí)前期
此時(shí)患者無腹水,也未出現(xiàn)體循環(huán)動(dòng)脈的擴(kuò)張和充盈不足,但過量攝人鈉鹽則會(huì)引起水鈉潴留,即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。這是由于肝功能不全和門脈壓力增加通過神經(jīng)反射直接影響了腎臟對(duì)鈉鹽的處理所致,但這種水鈉滯留是自限性的。
(二)反應(yīng)性腹水期
此期腎臟鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張,繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì),從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。繼之,依外周動(dòng)脈假說而形成腹水。
(三)頑固性腹水期
此期患者婦科嚴(yán)重,明顯鈉水潴留,對(duì)利尿劑治療不敏感,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn),外周血管對(duì)血管活性物質(zhì)反應(yīng)性降低。但腎臟血管對(duì)血管收縮劑非常敏感,且腎臟對(duì)鈉重吸收進(jìn)一步增加而排泌減少,抵抗利尿劑和利鈉因子的作用。 本文來自織夢(mèng)
(四)肝腎綜合征期
此期多發(fā)生在有頑固性腹水的失代償期人流醫(yī)院患者。由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張而出現(xiàn)低血壓,機(jī)作為維持有效循環(huán)容量,致使血管收縮物質(zhì)合成增加,尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。由于此時(shí)腎臟血管對(duì)收縮物質(zhì)的高度敏感性,從而導(dǎo)致選擇性腎臟低灌注、嚴(yán)重鈉水滯留和腎功能衰竭。 本文來自織夢(mèng)













